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    多學科合作--整形外科與神經外科

    2022-05-12    閱讀量:

      2022年4月我院整形外科與神經外科成功開展一例青少年自體顱骨鏡像手術,這是我院神經外科開展與整形外科多學科合作的手術,擴大了我院顱頜面外科的治療范圍,同時也開辟了國內了兒童青少年顱骨整形修復的嶄新領域。


      病例介紹

      女性,16歲,2018年外傷后行清創術導致顱骨缺損,后頭皮多處感染導致多發瘢痕,由于家庭經濟困難,一直未能治療,顱骨修補材料高昂,令家人望而卻步。

      打聽到整形外科醫院可以自體骨修復顱骨,并能減少瘢痕,一家人克服疫情的困難,來到了整形外科醫院,經顱頜面外科會診后,確定手術方案,切除瘢痕,并行自體顱骨修復手術。

      滕利、趙明昊教授團隊與神經外科傅繼弟教授會診后,明確了自體顱骨鏡像修復手術的方案。2022年4月18日手術如期進行,病人為雙額部不規則缺損,無法進行左右側一樣的鏡像手術,而是取偏頂部的顱骨,手術難度增加。

      第一、由于當時顱骨骨折嚴重,內板缺損,只能在附近另取骨質作補充。


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    (箭頭所指部分為缺損顱骨內板)


      第二、跨越顱腦中線矢狀竇,整體取骨有損傷矢狀竇的風險,可導致大出血及腦水腫

      第三、右側眉弓大部缺失,需同期修復,難度加大。

      傅教授有條不紊的手術操作使得整臺手術波瀾不驚,出血嚴密控制,修補顱骨后,趙明昊醫生又進行了專業的瘢痕修復,手術進行的非常順利。

      三天前傅教授看望小患者,相比異體顱骨修補材料手術,術后3天至7天的水腫高峰期,小患者眼瞼水腫很輕。


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      目前病人已經出院,小姑娘性格要強,婉拒了中華少年兒童慈善基金會傅繼弟兒童顱骨缺損救助項目的資助。雖然自己的人生受到了巨大的傷害,經歷過痛苦的黑暗,但她堅強善良的性格為她打開了一扇窗,照進溫暖的光,如今的她依然熱愛這個世界。小姑娘說她的心愿是靠自己的力量開一家寵物店,同時救助流浪動物。就像羅蘭說過的:“愛是生命的火焰,沒有它一切變成黑夜”。希望她的愿望能實現,希望她心里的光溫暖更多的小生命。

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